特殊教育教學檔案

機構內身障者口腔預防保健作業手冊說明與教學

今天的主題是不是很有催眠效果呢?

所以嘛---

主講的黃裕雄醫師非常有先見之明

準備大量發思古之幽情的照片----

介紹台南的古蹟

還有世外桃源般的台南風景---

穿插在潔牙作業手冊之間

用意無非是...

讓在座的大家不致於太早分頭去神遊

真不好意思

今天二位組長外加校長充數

還是不滿十人

應該是講題令人望之卻步吧

其實黃醫師非常有技巧的呈現他的主題

就是生怕大家對 作業手冊 打呵欠

效法黃醫師夾帶主題的過關方式

版主把黃醫師苦口婆心的潔牙教學指導原則

也穿插在照片之間

請接收... 

口腔照顧者潔牙指引

--2009日常口腔照顧

照顧者潔牙指引

幫助障礙者口腔照顧需要耐心與技巧是一項極具挑戰的工作。

需要訂立計畫、時間及能力去處理障礙者的生理、心理及行為問題。

每個人都需要天天照顧口腔問題。

刷牙及使用牙線對障礙者的健康非常重要，就如同每日的服藥及復健工作。

健康的口腔可幫助障礙者吃得舒服、避免疼痛與掉牙、增加自信心。

潔牙場所的選擇

潔牙場所的考量以障礙者的舒適為主。

可選擇浴室、廚房或是客廳。

準備牙刷、牙膏、牙線、漱口杯及白開水。

光線充足、能看清楚障礙者口腔內部。

行為處理

Tell-Show-Do：在引導障礙者潔牙上相當有效。

Tell:進行潔牙前，先告訴障礙者後續的每個步驟及感覺。

Show:先示範潔牙過程，並讓他們用手接觸牙刷及牙線。

Do:依照先前的示範方式進行潔牙工作

給障礙者充分時間適應口腔照顧工作。

使用適當的聲音及肢體語言來跟障礙者溝通，並給予正向回饋。

障礙者需要熟悉的生活模式，請給予固定的潔牙方法，以減少心理恐懼。

保持創意：可容許障礙者拿著熟悉的物品或聽熟悉的音樂，同時進行潔牙工作。

口腔健康三步驟

一、每天餐後刷牙

二、每天使用牙線,牙間刷

三、定期看牙醫

每天餐後潔牙

先洗手、戴手套，採取能看到全口牙  齒的姿勢。

使用軟毛、小頭牙刷。

使用少量含氟牙膏。

依貝氏刷牙法原則，按照順序，輕輕地短矩離前後刷。

口腔功能較差者，刷完牙後，可以考慮輕刷舌面，以減少細菌存積。

牙刷輔助工具

當障礙者有自行刷牙能力，但需要某些幫忙時，可以考慮在牙刷上增加輔助功能，以提供特殊需求。

障礙者使用牙刷的選擇選用小頭、軟毛牙刷

刷毛範圍 0.6~0.8cm X 1.8~2.0 cm

刷毛長度   9mm

刷毛直徑   0.15mm（六號毛）

輔助者潔牙的位置

讓障礙者在安全的狀況下，協助他們刷牙。

對於可以坐著的障礙者最好能讓他們坐著。

由後方固定障礙者的頭部幫助他們刷牙。

如果障礙著坐在高背靠的輪椅上，可由前方幫他們潔牙。

如何協助身心障礙者潔牙

去敏感按摩順序

先進行肩頸，顏面部按摩 。使障礙者降低壓力，放鬆肌肉，容易適應，贏得信任。

接著按摩口內後牙左右兩邊頰側，最後按摩前面門牙唇側。

完成去敏感按摩之後，開始刷牙訓練，從較容易接近的門牙唇側→後牙頰側→ 前牙舌側→後牙咬合面→ 後牙舌側。

若前牙仍然敏感不易刷牙，亦可從已完成去敏感按摩的後牙頰側開始刷起。

全程訓練所需花費時間因人而異。

最終目標：自我管理，每天餐後及睡前，依照貝氏刷牙法之標準順序潔牙。